Nutrición Vegetariana

[maychikka]

1: Rev Clin Esp. 2007 Mar;207(3):141-3. Links

[Vegetarian diets; effect on health]  [Article in Spanish]

de Luis Román D, Aller R, Castaño O.
Sección de Endocrinología y Nutrición Clínica, Unidad de Apoyo a la nvestigación, Hospital Universitario del Río Hortega, Valladolid, España. dadluis@yahoo.es

Vegetarian diets are those diets mainly based on the consumption of vegetable product, but that also permit consumption of eggs and milk. The American Dietetic Association made a declaration on these vegetarian diets in which they stated that <>. Some studies have shown beneficial results in obesity, cancer, Parkinson disease, hypertension, type 2 diabetes mellitus and urinary stones, compared with the omnivorous. The possible theoretical benefits in some diseases has been seen in the medical practice (diabetes mellitus, obesity, cardiovascular risk). However more studies are needed in the case of Parkinson's disease and rheumatoid arthritis.

PMID: 17397638 [PubMed - indexed for MEDLINE]

[maychikka]

1: J Nutr. 2000 Jun;130(6):1591-6. Links

LDL of Taiwanese vegetarians are less oxidizable than those of omnivores.

Lu SC, Wu WH, Lee CA, Chou HF, Lee HR, Huang PC.
Department of Biochemistry, College of Medicine, National Taiwan University, Taipei, Taiwan.

The vegetarians in Taiwan consume diets high in polyunsaturated fatty acids. To investigate whether this dietary pattern results in high susceptibility of LDL to oxidation, 109 long-term (8 +/- 5 y) male and female vegans and lactovegetarians (ages 31-45 y) from Taipei and females from Hualien and matched omnivores were recruited to have 24-h-recall dietary assessments and blood lipid analysis. Body mass index and blood pressure were significantly lower in all vegetarian groups than in the matched omnivore groups (P < 0.05). Vegetarians consumed less energy except in the males and less protein, fat and cholesterol (P < 0.05). The mean polyunsaturated/saturated fatty acid (P/S) ratio of 2.4 in vegetarian diet was about two times that in omnivore diet (P < 0. 001). The concentrations of plasma total- and LDL-cholesterol (LDL-C) but not HDL-cholesterol (HDL-C) were significantly lower (P < 0.001) and resulting HDL-C/LDL-C ratio was 38, 46 and 30% higher (P < 0.01) in Taipei female, male and Hualien female vegetarians, respectively, than in the matched omnivores. Plasma triglyceride concentration was significantly lower only in the Hualien women vegetarians (31%, P < 0.001) than in the matched omnivores. The lag time of conjugated diene formation in LDL oxidized in vitro induced by copper was longer in Taipei female (62%, P < 0.001), male (29%, P < 0.05) and Hualien female (38%, P < 0.01), and the production of thiobarbituric acid reactive substances (TBARS) in LDL after 2-4 h of oxidation was 22-32% less (P < 0.005) in Taipei male and Hualien female vegetarians than the matched omnivores. Lag time of LDL oxidation was negatively related to LDL arachidonic (r = -0.55, P = 0.0003) and eicosapentaenoic (r = -0.47, P = 0.003) acid contents. LDL-TBARS production was negatively related to LDL linoleic acid content (r = -0.36, P = 0.023), but positively related to LDL arachidonic (r = 0.56, P = 0.0002) and eicosapentaenoic (r = 0.45, P = 0.004) acids. No significant differences were found in dietary vitamins C and E intakes and plasma LDL alpha-tocopherol concentrations between vegetarians and omnivores. Our results suggest that vegetarian diets decrease the susceptibility of LDL to oxidation despite their higher dietary P/S ratio.

PMID: 10827215 [PubMed - indexed for MEDLINE]

[maychikka]

Desde el año 1998 estoy revisando la literatura científica que aborda el tema de la nutrición vegetariana.
Salvo casos no estadísiticos (casos puntuales) la gran mayoría (por no decir, todos) de los trabajos (miles ) que analizan grupos o poblaciones de individuos según sean vegetarianos o no,  demuestran que la dieta vegetariana es un factor de prevención de las principales enfermedades no infecciosas, que son causa de la mayor parte de muertes en el mundo: enfermedades por aumento del colesterol LDL (y otras lipoproteinas aterogénicas) como son infartos cardíacos, insuficiencia cardíaca, infarto cerebral, y enfermedades asociadas, hipertensión, obesidad. Ciertos cánceres (colon, próstata, hay dudas con el tema de cancer de mama y otros), diabetes, insuficiencia renal, enfermedades neurodegenerativas, entre muchas otras enfermedades.

Una de las causas de estos beneficios son el alto índice de componenetes antioxidantes de los vegetales (polifenoles como los flavonoides, son de las sustancias mas antioxidantes que se conocen, Vit C , carotenos y carotenoides, etc)

Otras son que las carnes , debido a su origen animal ,tienen colesterol aterogénico, sumado al potencialmente dañino Fe (hierrro) considerado uno de los oxidantes biológicos mas dañinos.

[maychikka]

1: Cancer Causes Control. 2007 Dec;18(10):1047-53. Epub 2007 Sep 6.

Does excess iron play a role in breast carcinogenesis? An unresolved hypothesis.

Kabat GC, Rohan TE.
Department of Epidemiology and Population Health, Albert Einstein College of Medicine, NY 10461, USA.. gkabat@aecom.yu.edu

Free iron is a pro-oxidant and can induce oxidative stress and DNA damage. The carcinogenicity of iron has been demonstrated in animal models, and epidemiologic studies have shown associations with several human cancers. However, a possible role of excess body iron stores or of elevated iron intake in breast carcinogenesis has received little attention epidemiologically. We propose that iron overload and the disruption of iron homeostasis with a resulting increase in free iron may contribute to the development of breast cancer, and we summarize the relevant evidence from mechanistic studies, animal experiments, and studies in humans. Over time a high intake of iron can lead to iron overload. Furthermore, body iron stores increase in women following menopause. Reactive oxygen species produced by normal aerobic cellular metabolism can lead to the release of free iron from ferritin. In the presence of superoxide radical and hydrogen peroxide, stored ferric iron (Fe(3+)) is reduced to ferrous iron (Fe(2+)), which catalyzes the formation of the hydroxyl radical (*OH). *OH in turn can promote lipid peroxidation, mutagenesis, DNA strand breaks, oncogene activation, and tumor suppressor inhibition, increasing the risk of breast cancer. In addition to its independent role as a proxidant, high levels of free iron may potentiate the effects of estradiol, ethanol, and ionizing radiation - three established risk factors for breast cancer. In order to identify the role of iron in breast carcinogenesis, improved biomarkers of body iron stores are needed, as are cohort studies which assess heme iron intake. Ultimately, it is important to determine whether iron levels in the breast and iron-induced pathology are higher in women who go on to develop breast cancer compared to women who do not.

PMID: 17823849 [PubMed - in process]

Related LinksMetal-induced hepatotoxicity. [Semin Liver Dis. 1996]Metals, toxicity and oxidative stress. [Curr Med Chem. 2005]Iron-overload induces oxidative DNA damage in the human colon carcinoma cell line HT29 clone 19A. [Mutat Res. 2002]Safety aspects of iron in food. [Ann Nutr Metab. 2001]Molecular Action and Clinical Relevance of Aromatase Inhibitors. [Oncologist. 1998]See all Related Articles...

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1: Mutat Res. 2002 Aug 26;519(1-2):151-61. Links

Iron-overload induces oxidative DNA damage in the human colon carcinoma cell line HT29 clone 19A.

Glei M, Latunde-Dada GO, Klinder A, Becker TW, Hermann U, Voigt K, Pool-Zobel BL.
Department of Nutritional Toxicology, Institute of Nutrition, Friedrich-Schiller-University, Dornburger Street 25, 07743 Jena, Germany.

Dietary iron may contribute to colon cancer risk via production of reactive oxygen species (ROS). The aim of the study was to determine whether physiological ferric/ferrous iron induces oxidative DNA damage in human colon cells. Therefore, differentiated human colon tumour cells (HT29 clone 19A) were incubated with ferric-nitrilotriacetate (Fe-NTA) or with haemoglobin and DNA breaks and oxidised bases were determined by microgelelectrophoresis. The effects of Fe-NTA were measured with additional H(2)O(2) (75microM) and quercetin (25-100microM) treatment. Analytic detection of iron in cell cultures, treated with 250microM Fe-NTA for 15 min to 24h, showed that 48.02+/-5.14 to 68.31+/-2.11% were rapidly absorbed and then detectable in the cellular fraction. Fe-NTA (250-1000microM) induced DNA breaks and oxidised bases, which were enhanced by subsequent H(2)O(2) exposure. Simultaneous incubation of HT29 clone 19A cells with Fe-NTA and H(2)O(2) for 15 min, 37 degrees C did not change the effect of H(2)O(2) alone. The impact of Fe-NTA and H(2)O(2)-induced oxidative damage is reduced by the antioxidant quercetin (75-67% of H(2)O(2)-control). Haemoglobin was as effective as Fe-NTA in inducing DNA damage. From these results we can conclude that iron is taken up by human colon cells and participates in the induction of oxidative DNA damage. Thus, iron or its capacity to catalyse ROS-formation, is an important colon cancer risk factor. Inhibition of damage by quercetin reflects the potential of antioxidative compounds to influence this risk factor. Quantitative data on the genotoxic impact of ferrous iron (e.g. from red meat) relative to the concentrations of antioxidants (from plant foods) in the gut are now needed to determine the optimal balance of food intake that will reduce exposure to this type of colon cancer risk factor.

PMID: 12160900 [PubMed - indexed for MEDLINE]

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Postura oficial de la American Dietetic Association
(Asociación Americana de Dietética)

Resumen
La postura de la Asociación Americana de Dietética y de la Asociación de Dietistas del Canadá es que las dietas vegetarianas adecuadamente planificadas son saludables, nutricionalmente adecuadas, y proporcionan beneficios para la salud en la prevención y el tratamiento de determinadas enfermedades. 

Aproximadamente el 2,5% de los adultos de los Estados Unidos y el 4% de los adultos de Canadá siguen una dieta vegetariana.  La dieta vegetariana se define como aquella que excluye la carne, el pescado, o las aves.  El interés por el vegetarianismo parece ir en aumento.  Algunos restaurantes y servicios de alimentación universitarios que ofrecen habitualmente comidas vegetarianas, han aumentado sustancialmente las ventas de alimentos atractivos para vegetarianos, apareciendo éstos en algunos supermercados. 

Este documento de postura revisa los datos científicos actuales relacionados con los nutrientes clave para los vegetarianos, incluyendo proteínas, hierro, zinc, calcio, vitamina D, riboflavina, vitamina B-12, vitamina A, ácidos grasos omega-3, y yodo. 

La dieta vegetariana, incluyendo la vegana, puede satisfacer las recomendaciones actuales para todos estos nutrientes.  En algunos casos, el uso de alimentos fortificados o de suplementos dietéticos puede ayudar a cubrir las recomendaciones de algún nutriente en particular.  Una dieta vegana bien planificada, así como otros tipos de dietas vegetarianas, es apropiada para todas las etapas del ciclo vital, incluso durante el embarazo, la lactancia, infancia, niñez, y adolescencia. 

Las dietas vegetarianas ofrecen numerosos beneficios nutricionales, tales como niveles inferiores de grasas saturadas, colesterol, y proteínas animales así como niveles superiores de carbohidratos, fibra, magnesio, potasio, folato, y antioxidantes como la vitamina C, vitamina E y fitoquímicos.  Los estudios en vegetarianos muestran que éstos tienen valores inferiores de Índice de Masa Corporal (IMC), así como menores tasas de mortalidad por accidente cardio-vascular; también muestran niveles inferiores de colesterol en sangre, de presión sanguínea; menor tasa de hipertensión, diabetes tipo 2, y cáncer de próstata y de colon.  Aunque una serie de programas nacionales e institucionales de nutrición pueden servir para los vegetarianos, son pocos los que hoy en día tienen alimentos satisfactorios para veganos. 

La variabilidad de prácticas dietéticas existente entre vegetarianos, hace necesario la valoración individual de la ingesta alimentaria de los mismos.  Los profesionales en dietética tienen la responsabilidad de dar soporte y alentar a todos aquellos que expresen el interés de seguir una dieta vegetariana.  Éstos pueden jugar un papel fundamental en la educación de los clientes vegetarianos sobre las fuentes alimentarias de ciertos nutrientes, compra y preparación de los alimentos, y cualquier modificación dietética que pueda ser necesaria para cubrir las necesidades individuales.  La planificación del menú para los vegetarianos se puede simplificar mediante el uso de una guía alimentaria que especifique los grupos de alimentos y el tamaño de las raciones correspondientes.  J Am Diet Assoc.  2003;103:748-765. 

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Postura oficial de la American Dietetic Association
(Asociación Americana de Dietética)

Dietas vegetarianas y enfermedades crónicas
Obesidad

Dentro del grupo de los Adventistas del Séptimo Día, el 40% de los cuales siguen una dieta exenta de carne, los patrones de ingesta vegetarianos se han asociado con menores niveles de Índice de Masa Corporal (IMC). En el Estudio de la Salud de los Adventistas, que comparó a vegetarianos y no vegetarianos dentro de la población de Adventistas, el IMC se incrementó a la vez que lo hacía la frecuencia de consumo de carne tanto en hombres como en mujeres (4). En el Estudio de Vegetarianos de Oxford, los valores de IMC eran más altos para los no vegetarianos en comparación con los de los vegetarianos en todos los grupos de edad y tanto para hombres como para mujeres (112).

En un estudio de 4.000 hombres y mujeres de Inglaterra que comparaba la relación entre consumo de carne y obesidad dentro de cuatro grupos de personas: los que consumían carne, los que consumían pescado, ovo-lacto-vegetarianos y veganos, la media de IMC fue más alta en el grupo de personas que consumían carne y más baja en el grupo de veganos (153). El IMC fue más bajo en aquellos ovo-lacto-vegetarianos y veganos cuya adherencia a la dieta tenía una antigüedad de 5 años o más.

Dentro de los factores que podrían ayudar a explicar los menores niveles de IMC en vegetarianos cabe incluir diferencias en contenido de macronutrientes (menor ingesta de proteína, grasa y grasa animal), mayor consumo de fibra, menor ingesta de alcohol y mayor consumo de verduras.

Enfermedad cardiovascular

Un análisis de cinco estudios prospectivos que incluyó más de 76.000 sujetos mostró que la muerte por enfermedad isquémica del corazón era un 31% menor en hombres vegetarianos en comparación con los no vegetarianos y un 20% menor en mujeres vegetarianas en comparación con las no vegetarianas (154). Las tasas de muerte también fueron menores para hombres y mujeres vegetarianos en comparación con las de semivegetarianos, que son aquellas personas que sólo comen pescado o que comen carne menos de una vez a la semana. Dentro de los Adventistas del Séptimo Día, los varones vegetarianos tuvieron una reducción del 37% en el riesgo de desarrollar enfermedad isquémica del corazón en comparación con varones no vegetarianos (4). En el único estudio que incluyó sujetos veganos, el riesgo de desarrollar enfermedad cardiaca fue incluso menor dentro de los Adventistas del Séptimo Día veganos que en los ovo-lacto-vegetarianos (155).

Las menores tasas de enfermedad cardiaca en vegetarianos se explican en parte por sus menores niveles de colesterol sanguíneo. Una revisión de 9 estudios encontró que, en comparación con no vegetarianos, los ovo-lacto-vegetarianos y los veganos tenían una media de niveles de colesterol en sangre que eran un 14% y un 35% menores, respectivamente (156). Pese a que la menor media de IMC de los vegetarianos podría explicar esto, Sacks y sus colegas observaron que, incluso cuando los sujetos vegetarianos tenían más peso que los no vegetarianos, los vegetarianos tenían unos valores de lipoproteínas plasmáticas marcadamente inferiores (157), y Thorogood y sus colegas observaron que las diferencias en los lípidos plasmáticos en vegetarianos, veganos y carnívoros persistían incluso ajustando para el IMC (158). Algunos estudios, aunque no todos, han mostrado menores niveles de lipoproteínas de alta densidad (HDL) en sujetos vegetarianos (29). Los bajos niveles de HDL podrían ser debidos al tipo o a la cantidad de grasa dietética o a una menor ingesta de alcohol. Esto podría ayudar a explicar las menores diferencias de enfermedad cardiaca entre mujeres vegetarianas y no vegetarianas, porque el HDL podría ser un factor de riesgo más importante que los niveles de LDL para mujeres (159). Los niveles medios de triglicéridos tienden a ser similares en vegetarianos y no vegetarianos.

Hay una serie de factores en las dietas vegetarianas que podrían afectar a los niveles de colesterol. Pese a que los estudios muestran que la mayoría de vegetarianos no consumen generalmente dietas bajas en grasa, la ingesta de grasa saturada es considerablemente más baja en vegetarianos que en no vegetarianos, y los veganos tienen un cociente menor de grasa saturada/insaturada en sus dietas (29). Los vegetarianos también consumen menos colesterol que los no vegetarianos, pese a que el rango de ingesta varía considerablemente entre los estudios. Las dietas veganas no tienen colesterol.

Los vegetarianos consumen entre un 50% y un 100% más de fibra que los no vegetarianos, y los veganos tienen ingestas de fibra más altas que las de los ovo-lacto-vegetarianos (29). La fibra soluble podría disminuir el riesgo de enfermedad cardiovascular por el hecho de reducir los niveles de colesterol sanguíneo (160). Los pocos estudios disponibles al respecto, sugieren que la proteína animal se asocia directamente con mayores niveles de colesterol sérico incluso controlando otros factores dietéticos (161).

Los ovo-lacto-vegetarianos consumen menos proteína animal que los no vegetarianos, y los veganos no consumen proteína animal. Las investigaciones sugieren que el consumo de por lo menos 25 gramos al día de proteína de soja, en lugar de proteína animal o en adición a la dieta usual, reduce los niveles de colesterol en personas con hipercolesterolemia (162). La proteína de soja podría también elevar los niveles de HDL (162). Los vegetarianos suelen consumir más proteína de soja que el resto de la población.

Existen otros factores que podrían influir en el riesgo de enfermedad cardiovascular independientemente de los efectos en los niveles de colesterol. Los vegetarianos presentan mayores ingestas de las vitaminas antioxidantes C y E, las cuales podrían reducir la oxidación del colesterol LDL. Las isoflavonas, que son fitoestrógenos que se encuentran en alimentos derivados de la soja, también podrían tener propiedades antioxidantes (163) y de aumentar la función endotelial y la resistencia de las arterias (164). Pese a que existe poca información disponible acerca de la ingesta de fitoquímicos específicos en grupos de población, los vegetarianos parecen consumir más fitoquímicos que los no vegetarianos debido a que un mayor porcentaje de su energía proviene de alimentos vegetales. Algunos fitoquímicos podrían afectar a la formación de placa por efectos en la señal de transducción y proliferación celular (165) y podrían ejercer efectos antiinflamatorios (166). Investigaciones de Taiwán observaron que los vegetarianos tenían unas respuestas vasodilatadoras significativamente mejores, lo cual se correlacionó directamente con la cantidad de años siguiendo una dieta vegetariana, sugiriendo un efecto directo beneficioso de la dieta vegetariana sobre la función endotelial vascular (167).

No todos los aspectos de las dietas vegetarianas están asociados con una reducción en el riesgo de enfermedad cardiaca. Algunos (89, 103, 168-171) pero no todos (62,172) los estudios han encontrado mayores niveles de homocisteína sérica en vegetarianos en comparación con no vegetarianos. Se cree que la homocisteína es un factor de riesgo independiente de enfermedad cardiaca. La ingesta inadecuada de vitamina B-12 podría ser la explicación. Las inyecciones de vitamina B-12 bajaron los niveles de homocisteína en vegetarianos, muchos de los cuales tenían bajos niveles de B-12 y altos niveles de homocisteína sérica (173). Además, una baja ingesta de ácidos grasos n-3, y un alto cociente de ácidos grasos n-6/n-3 en la dieta podrían elevar el riesgo de enfermedad cardiaca en algunos vegetarianos (173).

Existen pocos estudios acerca del papel de las dietas vegetarianas como intervención para la enfermedad cardiaca. Las dietas vegetarianas usadas en dichos estudios han sido normalmente muy bajas en grasa. Debido a que dichas dietas han sido combinadas con otros cambios en el estilo de vida y se han producido pérdidas de peso, no ha sido posible relacionar un efecto directo de la adopción de una dieta vegetariana sobre los factores de riesgo para enfermedad cardiaca o mortalidad. Las dietas vegetarianas pueden ser planeadas para conformar las recomendaciones estándar para el tratamiento de hipercolesterolemia.

Hipertensión

Muchos estudios muestran que los vegetarianos tienen tanto la presión sanguínea sistólica como diastólica más baja, con diferencias entre vegetarianos y no vegetarianos de entre 5 y 10 mm de Hg menos en vegetarianos (29). En el Programa de Detección y Seguimiento de Hipertensión, la reducción de la presión sanguínea de tan sólo 4 mm de Hg causó una reducción marcada en la mortalidad por todas las causas (174).

Además de tener menores cifras de presión sanguínea en general, los vegetarianos tienen unas tasas marcadamente menores de hipertensión que las personas que comen carne (175, 176). En un estudio, el 42% de los no vegetarianos tenía hipertensión (definida como 140/90 mm de Hg) en comparación con tan sólo el 13% de los vegetarianos. Hasta los semivegetarianos son un 50% más propensos a tener hipertensión que los vegetarianos (4). Incluso cuando el peso corporal era similar entre sujetos, los vegetarianos tenían menores cifras de presión sanguínea. Situar a sujetos no vegetarianos en una dieta vegetariana condujo a una reducción en la presión sanguínea en sujetos normotensos (177) e hipertensos (178).

Una serie de estudios han controlado varios factores que pueden explicar las menores presiones sanguíneas de los vegetarianos y los efectos hipotensores del hecho de cambiar a una dieta vegetariana. Los menores niveles de presión sanguínea no parecen ser debidos al menor IMC (175), al hábito deportivo (179), a la ausencia de carne (180), a la proteína de la leche (181), al contenido de grasa de la dieta (182), a la fibra (183) o a diferencias en la ingesta de potasio, magnesio o calcio (184). Debido a que la ingesta de sodio de los vegetarianos es comparable o solamente modestamente inferior que la de los no vegetarianos, el sodio tampoco explica las diferencias. Las explicaciones que se sugieren son la diferencia en la respuesta en la sangre de glucosa-insulina debido al menor índice glucémico de las dietas vegetarianas (185) o un efecto colectivo de componentes beneficiosos de los alimentos vegetales (186).

Diabetes

Las dietas vegetarianas pueden cumplir las guías para el tratamiento de la diabetes (187), y algunas investigaciones sugieren que las dietas con más contenido en alimentos vegetales reducen el riesgo de padecer diabetes tipo 2. Las tasas de diabetes aportadas por Adventistas del Séptimo Día eran menos de la mitad que las de la población general, y, dentro de los Adventistas del Séptimo Día, los vegetarianos tenían menores tasas de diabetes que los no vegetarianos (188). En el Estudio de la Salud de los Adventistas, el riesgo ajustado para la edad de desarrollar diabetes en hombres vegetarianos, semivegetarianos y no vegetarianos fue de 1.00, 1.35 y 1.97, respectivamente, y en mujeres fue de 1.00, 1.08 y 1.93 (4). Las posibles explicaciones del efecto protector de la dieta vegetariana son el menor IMC de los vegetarianos y la mayor ingesta de fibra, factores ambos que mejoran la sensibilidad de la insulina. Sin embargo, en los varones del Estudio de la Salud de los Adventistas, el riesgo de diabetes fue un 80% más alto en no vegetarianos, pese a haber ajustado para el peso. En varones, el consumo de carne estuvo asociado directamente con un incremento en el riesgo de diabetes. En mujeres, el riesgo incrementó sólo cuando el consumo de carne excedía las cinco raciones por semana (188).

Cáncer

Los vegetarianos tienen una tasa global inferior de cáncer en comparación con la de la población general, pero no está claro hasta qué punto esto es debido a la dieta. Cuando se controlan los factores no dietéticos de riesgo de cáncer, se reducen en gran medida las diferencias en las tasas globales de cáncer entre vegetarianos y no vegetarianos, pese a que permanecen marcadas diferencias en las tasas de ciertos cánceres. Un análisis del Estudio de la Salud de los Adventistas que controló para la edad, sexo y tabaquismo no encontró diferencias entre vegetarianos y no vegetarianos en cánceres de pulmón, mama, útero o estómago, pero sí encontró que los no vegetarianos tenían un riesgo un 54% mayor de cáncer de próstata y un riesgo un 88% mayor de cáncer colorrectal (4). Otras investigaciones han mostrado menores tasas de proliferación de células de colon en vegetarianos en comparación con no vegetarianos (189) y menores niveles de factor de crecimiento tipo insulina-I (del cual se piensa que está involucrado en la etiología de varios cánceres), en veganos en comparación tanto con no vegetarianos como con ovo-lacto-vegetarianos (190). Tanto las carnes rojas como las blancas han sido independientemente vinculadas a un incremento del riesgo de cáncer de colon (4). Estudios observacionales han encontrado una asociación entre la alta ingesta de alimentos lácteos y calcio con un incremento del riesgo de cáncer de próstata (191-193), aunque no todos los estudios apoyan estos hallazgos (194). Un análisis conjunto de 8 estudios observacionales no encontró relación entre consumo de carne o productos lácteos y el cáncer de mama (195).

Las investigaciones sugieren que una serie de factores en las dietas vegetarianas pueden impactar en el riesgo de cáncer. Las dietas vegetarianas se acercan más al cumplimiento de las guías dietéticas emitidas por el Instituto Nacional del Cáncer que las dietas no vegetarianas, en particular con respeto a la ingesta de grasa y fibra (196). Aunque los datos acerca de la ingesta de frutas y vegetales es limitada, un estudio reciente encontró que la ingesta era considerablemente mayor entre los veganos en comparación con los no vegetarianos (62). Un tiempo elevado de exposición a los estrógenos ha sido relacionado con un incremento del riesgo de cáncer de mama. Algunos estudios muestran que los vegetarianos tienen menores niveles de estrógeno en plasma y orina (197). También hay alguna evidencia que sugiere que las chicas vegetarianas empiezan la menstruación más tarde, lo cual puede reducir el riesgo de cáncer al tener un menor tiempo de exposición a los estrógenos (132,133). La alta ingesta de fibra se cree que protege frente el cáncer de colon, aunque no todas las investigaciones lo apoyan (198,199). El entorno del colon de los vegetarianos es destacadamente diferente del de un no vegetariano. Los vegetarianos tienen una menor concentración de ácidos biliares potencialmente carcinogénicos (200) y menores bacterias intestinales que convierten el ácido biliar primario en ácido biliar secundario carcinogénico (201). Las deposiciones más frecuentes, y los niveles de ciertas enzimas en el colon aumentan la eliminación de potenciales carcinogénicos del colon (200,202). La mayoría de investigaciones muestran que los vegetarianos tienen niveles menores de mutágenos fecales (203).

Los vegetarianos no consumen hierro hemo, el cual se ha mostrado que conduce a la formación de factores sumamente citotóxicos en el colon aumentando el riesgo de cáncer de colon (204). Finalmente, los vegetarianos tienen probablemente mayores ingestas de fitoquímicos, muchos de los cuales tienen actividad anticancerígena. Las isoflavonas en los alimentos de soja han mostrado tener efectos anticancerígenos, particularmente con respeto al cáncer de próstata y de mama, aunque esto no es apoyado por todas las investigaciones (205,206).

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Postura oficial de la American Dietetic Association
(Asociación Americana de Dietética)

Osteoporosis

La osteoporosis es una enfermedad compleja afectada por la variedad de estilos de vida, por factores dietéticos, y por factores genéticos. Aunque algunos datos indican que la osteoporosis es menos común en los países desarrollados con una dieta en su mayoría basada en vegetales, estos estudios han confiado en datos de fractura de cadera, la cual ha resultado ser poco fiable para comparar la salud ósea a través de las culturas. Hay poca evidencia para sugerir que la densidad mineral ósea difiere entre no vegetarianos occidentales y los ovo-lacto-vegetarianos.

Una serie de estudios ha mostrado que una alta ingesta de proteína, en particular a partir de alimentos animales, causa un incremento de la excreción de calcio y aumenta las necesidades de calcio (207-209). Este efecto se cree que es debido al incremento de carga ácida del metabolismo de los aminoácidos sulfurados (AAS). Sin embargo, los cereales contienen también una gran cantidad de estos aminoácidos, y algunas investigaciones muestran que la ingesta de AAS fue similar entre no vegetarianos y vegetarianos (210). A pesar de esto, hay alguna evidencia que indica que las mujeres posmenopáusicas con dietas altas en proteína animal y baja en proteína vegetal presentan una mayor tasa de pérdida ósea y un gran incremento del riesgo de fractura de cadera (211).

Aunque una excesiva ingesta de proteína puede comprometer la salud ósea, hay evidencias que sugieren que una baja ingesta de proteína podría aumentar el riesgo de tener una salud ósea más pobre (212). Si bien hay muy poca información fiable acerca de la salud ósea de los veganos, algunos estudios sugieren que la densidad ósea es menor en veganos en comparación con los no vegetarianos (213-215). Las mujeres veganas, como otras mujeres, pueden tener bajas ingestas de calcio a pesar de la disponibilidad de las fuentes no lácteas de calcio, el cual se puede absorber bien.

Algunas mujeres veganas pueden también tener ingestas de proteína muy bajas, y el estatus de vitamina D ha mostrado estar comprometido en algunos veganos que viven en zonas de poca insolación (216-218). Los menores niveles plasmáticos de estrógenos de los vegetarianos pueden ser un factor de riesgo de osteoporosis. En comparación, estudios clínicos a corto plazo sugieren que la proteína de soja rica en isoflavonas disminuye las pérdidas óseas vertebrales en mujeres posmenopáusicas (219). Mayores ingestas de potasio y vitamina K en vegetarianos pueden también ayudar a proteger la salud ósea. Sin embargo, los datos sugieren que la dieta vegetariana no necesariamente protege frente a la osteoporosis a pesar del menor contenido en proteína animal.

Enfermedad Renal

La alta ingesta de proteína dietética puede empeorar una enfermedad renal existente o aumentar el riesgo de quien es susceptible de padecer esta enfermedad, porque la ingesta de proteína está asociada con una mayor tasa de filtración glomerular (TFG) (220). La TFG de los vegetarianos sanos es menor que la de los no vegetarianos y es aún menor en los veganos (221). El tipo de proteína consumida puede también tener un efecto, siendo más beneficiosos para la TFG los alimentos vegetales que la proteína animal (222,223). La TFG fue un 16% mayor en sujetos sanos después de comer una comida con proteína animal que después de realizar una comida con proteína de soja (222). Ya que la patología de la enfermedad renal es parecida a la aterosclerosis, el menor nivel de colesterol plasmático y la reducida oxidación de colesterol resultante de una dieta vegetariana, puede ser beneficioso para aquellas personas con enfermedad renal.

Demencia

Aunque las tasas de demencia difieren marcadamente en todo el mundo, las diferencias en el criterio diagnóstico hacen difícil la comparación entre culturas. De entre los Adventistas del Séptimo Día de los Estados Unidos, aquellos que comían carne tenían más de dos veces la probabilidad de desarrollar demencia (224). Aquellas personas que comieron carne muchos años tenían más de tres veces la probabilidad de desarrollar signos de demencia. Las dietas altas en antioxidantes mostraron ejercer una función de protección cognitiva (225-227).

La menor presión sanguínea de los vegetarianos puede también ser protectora. Hay también alguna evidencia que indica que un menor colesterol sanguíneo protege frente a la demencia (228). Los altos niveles de homocisteína están relacionados con un incremento del riesgo de demencia, lo cual puede suponer un factor de riesgo para vegetarianos que no obtienen vitamina B-12 en cantidades adecuadas (229-232). Aunque un estudio observacional encontró una aumentada tasa de demencia en hombres Japoneses-Americanos que comían tofu regularmente (233), el estudio presentaba una serie de limitaciones metodológicas, y otra investigación no ha apoyado estos hallazgos (234).

Otros efectos saludables de las Dietas Vegetarianas

Enfermedad Diverticular

Gear y colegas encontraron que tanto los varones como las mujeres vegetarianas de edades entre 45 y 59 años tenían sólo el 50% de probabilidades de tener diverticulitis en comparación con los no vegetarianos (235). Aunque la fibra se cree que es la razón más importante de esta diferencia, otros factores también pueden tener un efecto. Las dietas ricas en grasa, independientemente de la ingesta de fibra, han sido asociadas con un incremento del riesgo de diverticulitis (236). La ingesta de carne puede también aumentar el riesgo (236). Investigaciones posteriores sugieren que el consumo de carne puede promover el crecimiento de bacterias que producen un metabolito tóxico que debilita la pared del colon (237).

Cálculos Biliares

En un estudio de 800 mujeres de edades comprendidas entre 40 y 69 años, las no vegetarianas tenían más de dos veces la probabilidad de padecer cálculos biliares que las vegetarianas (238). La relación se mantuvo incluso después de controlar los tres factores de riesgo conocidos de cálculos biliares: la obesidad, el género, y la edad.

Artritis Reumatoide

La artritis reumatoide (AR), se cree que es una enfermedad autoinmune que implica inflamación de las articulaciones. Varios estudios de un grupo de investigadores de Finlandia sugieren que ayunar, seguido por una dieta vegana, puede ser útil en el tratamiento de la AR (239, 240).

Aunque los datos son muy limitados y es necesario realizar más seguimiento antes de extraer conclusiones, algunos estudios sugieren que la dieta vegana con una mayoría de alimentos crudos reduce los síntomas de la fibromialgia (241) y que una dieta vegetariana puede reducir los síntomas de la dermatitis atópica (242).

[maychikka]

Normalmente , en las ciencias de nutrición, se centran los análisis en los estudios de deficiencia nutricional, no así en las consecuencias que puede existir por aumento del consumo de ciertos nutrientes.
Esto hace confundir muchas veces, los valores de las necesidades recomendadas, ya que , en los estudios epidemiológicos, los nutricionistas ajustan los valores a los percentilos máxismos, no a los promedios.

Aún así, casi nunca se analiza los riesgos del consumo de altos valores de los nutrientes.

En función de estas premisas, por ejemplo, es común que se planteé que para evitar la anemia ferropénica , se consuma carnes rojas, por la alta biodisponibilidad del hierro hemínico.

En el siguiente paper se analiza un riesgo en particular, el aumento de Infarto agudo de miocardio, el cual se termina confirmando, como consecuencia del consumo elevado de hierro de elevada biodisponiblidad (tácitamente, se puede leer, carnes rojas )

recomiendo la lectura total del paper

http://www.circ.ahajournals.org/cgi/content/full/97/15/1461

Association Between Body Iron Stores and the Risk of Acute Myocardial Infarction in Men
Tomi-Pekka Tuomainen, MD; Kari Punnonen, MD, PhD; Kristiina Nyyssönen, PhD; ; Jukka T. Salonen, MD, PhD, MScPH
From the Research Institute of Public Health and the Department of Public Health and General Practice, University of Kuopio, and the Department of Clinical Chemistry, Kuopio University Hospital (K.P.), Finland.

Correspondence to Professor Jukka T. Salonen, Research Institute of Public Health, University of Kuopio, Harjulantie 1B, 70210 Kuopio, Finland or PO Box 1627, 70211 Kuopio, Finland. E-mail salonen@reivi.uku.fi


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Abstract
Introduction
Methods
Results
Discussion
References
 
 
Background—Epidemiological evidence concerning the role of iron, a lipid peroxidation catalyst, in coronary heart disease (CHD) is inconsistent. We investigated the association of the concentration ratio of serum transferrin receptor to serum ferritin (TfR/ferritin), a state-of-the-art measurement of body iron stores, with the risk of acute myocardial infarction (AMI) in a prospective nested case-control study in men from eastern Finland.

Methods and Results—Transferrin receptor assays were carried out for 99 men who had an AMI during an average 6.4 years of follow-up and 98 control men. Both the cases and the controls were nested from the Kuopio Ischemic Heart Disease Risk Factor Study (KIHD) cohort of 1931 men who had no clinical CHD at the baseline study. The controls were matched for age, examination year, and residence. AMIs were registered prospectively. Soluble transferrin receptors were measured by immunoenzymometric assay and ferritin concentration by radioimmunoassay from frozen baseline serum samples. The mean TfR/ferritin ratio was 15.1 (SE, 2.0) among cases and 21.3 (SE, 2.2) among controls (P=.035 for difference). In logistic regression models adjusting for other strongest risk factors for AMI and indicators of inflammation and alcohol intake, men in the lowest and second lowest thirds of the TfR/ferritin ratio had a 2.9-fold (95% CI, 1.3 to 6.6, P=.011) and 2.0-fold (0.9 to 4.2, P=.081) risk of AMI compared with men in the highest third (P=.010 for trend).

Conclusions—These data show an association between increased body iron stores and excess risk of AMI, confirming previous epidemiological findings.

[Sasunista]

Maychikka,
no podrias nombrar tambien algun efecto secundario? es mas que nada para que la gente tenga una vision mas objetiva. Me cuesta creer que un sistema asi sea 100% bueno solamente. Saludos

[maychikka]

Sasunsita, gracias  por el interés en el tema.

En realidad la pregunta estaría mal. Por que digo estaría mal?. Estaría, por que el humano sería 100 % de naturaleza vegetariana, sin necesidad de comer algún tipo de carne. Esto no es una conclusión caprichosa de mi parte. Estoy leyendo papers hace ya varios años, antes del 2000 y lo único que leo es que la dieta vegatariana, en estudios de grupos y estudios epidemiológicos (grandes grupos) los resultados son que solo tiene beneficios.

En la facultad me enseñaron que la dieta vegetariana es deficiente en Fe y Vit B12 principalmente. Pero , esto es teórico, ya que en la realidad no existen deficiencias clinicamente demostrables que por ser vegetariano (lacto vegetariano) uno pueda tener deficiencia de Vit B12.

Con relación al tema del Fe, es un tema muy controvertido: Como Bioquímico te digo que , para mi , los niveles de Fe en sangre (hemoglobina, concretamente) considerados normales, están elevados.

POr que? El Fe es un elemento altamente dañino, potencialmente mortal. Por eso el sistema de depòsito y regulación del mismo, está altamente sofisticado en el humano: transferrina, ferritina forman un sistema de proteinas transportadoras y acumuladoras para evitar que el Fe quede libre, ya que en estado libre, aún en pequeñas cantidades , es mortal (fijate que el Na, K , Cl ,y otros elementos pueden estar libres en sangre y no son mortales, salvo que sus valores sean altamente grandes).

Hoy se sabe que el Fe acumulado genera daños neurológicos, aumento de incidencia de Infarto Agudo de Miocardio, aumento de incidencia de diabetes, enferemdades estas últimas que son causas principales de muerte en ciudades mundiales.

Existe una corriente teórica que plantea que para evitar la formación de placas atermáticas (aterosclerosis, causa base de enfermedades cardiovasculares, principal causa de muerte en ciudades) es necesario que el nivel de hemoglobina en sangre sea inferior al limite inferior hoy aceptado. Por que ? por que al bajar la hemoglobina, induce a que los macrófagos que terminan formando las placas, comiencen a irse de las mismas, "evitando" la formación de las placas.

Por eso , existen autores y profesionales (donde me incluyo) que consideran al humano un ser 100% vegetariano (en particular considero al humano lacto - vegetariano), es decir , no omnivoro.

Los adaptatitivistas creen que el humano se acostumbró a comer carne, pero no tienen fundamentos. De la misma manera , se podría decir que el fumar, tarde o temprano , no tendría efectos en el humano por la adaptación del cuerpo, cosa que hoy se sabe, no es válido: El cigarrillo mata, y la única cura, no es un equilibrio entre fumar mucho y no fumar, es decir fumar poco. La solución es no fumar, contundente. Obvio que fumar poco es menos dañino que fumar mucho, pero no fumar es mejor que fumar poco.
Conclusióin analoga: comer mucha carne es peor que comer poca. Pero no comer carne es mejor que comer poca.

Solo las investigaciones cien´tificas pueden corroborar algo. Y en el trasncurso de los años, no existen todavía investiagaciones que demuestren que es necesario comer carne. Solo se ha demostrado que el pescado es menos dañino que las carnes rojas, y otras carnes blancas, por su alto contenido en aceites. Pero hay estudios que contradicen esto, y consideran al pescado tan tóxico como las carnes rojas.

Te mando un saludo

[maychikka]

The Oxford Vegetarian Study: an overview

Paul N Appleby, Margaret Thorogood, Jim I Mann and Timothy JA Key
1 From the Imperial Cancer Research Fund, Cancer Epidemiology Unit, Radcliffe Infirmary, Oxford, United Kingdom; the Department of Public Health and Policy, London School of Hygiene and Tropical Medicine; and the Department of Human Nutrition, University of Otago, Dunedin, New Zealand.

2 Supported by the Imperial Cancer Research Fund, the Cancer Research Campaign, and the Vegetarian Society of the United Kingdom.

3 Reprints not available. Address correspondence to PN Appleby, Imperial Cancer Research Fund, Cancer Epidemiology Unit, Gibson Building, Radcliffe Infirmary, Oxford OX2 6HE, United Kingdom. E-mail: appleby@icrf.icnet.uk .



    ABSTRACT 

 
The Oxford Vegetarian Study is a prospective study of 6000 vegetarians and 5000 nonvegetarian control subjects recruited in the United Kingdom between 1980 and 1984. Cross-sectional analyses of study data showed that vegans had lower total- and LDL-cholesterol concentrations than did meat eaters; vegetarians and fish eaters had intermediate and similar values. Meat and cheese consumption were positively associated, and dietary fiber intake was inversely associated, with total-cholesterol concentration in both men and women. After 12 y of follow-up, all-cause mortality in the whole cohort was roughly half that in the population of England and Wales (standardized mortality ratio, 0.46; 95% CI, 0.42, 0.51). After adjusting for smoking, body mass index, and social class, death rates were lower in non-meat-eaters than in meat eaters for each of the mortality endpoints studied [relative risks and 95% CIs: 0.80 (0.65, 0.99) for all causes of death, 0.72 (0.47, 1.10) for ischemic heart disease, and 0.61 (0.44, 0.84) for all malignant neoplasms]. Mortality from ischemic heart disease was also positively associated with estimated intakes of total animal fat, saturated animal fat, and dietary cholesterol. Other analyses showed that non-meat-eaters had only half the risk of meat eaters of requiring an emergency appendectomy, and that vegans in Britain may be at risk for iodine deficiency. Thus, the health of vegetarians in this study is generally good and compares favorably with that of the nonvegetarian control subjects. Larger studies are needed to examine rates of specific cancers and other diseases among vegetarians.

[Sasunista]

Hola,
de acuerdo. Muchas gracias por la respuesta veo que estas muy bien documentado lo cual es siempre bueno. Saludos y buena semana.

[anakyn]

Particularmente, me mantengo escéptico respecto del tema, pero esta me ha dolido:

Los adaptatitivistas creen que el humano se acostumbró a comer carne, pero no tienen fundamentos.

Pues la cosa empezó en el Homo habilis, así que viene de lejos. Si nuestros ancestros no hubiesen cazado animales para alimentarse, nosotros sencillamente no estaríamos aquí. ¿O piensas que podían ir a recolectar moras al campo? Además, hasta que llegó la domesticación en el Neolítico, tampoco disponían ni de huevos ni de leche.

Y luego hay otro tema que a mí me parece de particular interés. Existe una teoría, que aunque no está 100% probada no es nada descabellada, siendo perfectamente lógica y factible, de P. Wheeler y L. Aiello, que relaciona el incremento de la capacidad craneana en la evolución con la inclusión de la carne (principal fuente proteica en la naturaleza) en la dieta, aprovechando los principios de economía del gasto energético del organismo, pero profundizar es esto se sale del hilo. Quiero decir con esto que la carne fue necesaria y decisiva.

Por otra parte, y dejando a un lado que todo este hilo me parece sencillamente propaganda y apología del vegetarianismo, y que simplemente habría bastado con hacer una relación de los enlaces sobre el tema para quien pudiera interesarle, está el tema de los suplementos. Hoy en día, teniendo dinero, claro, es imposible tener carencia de nada porque hay suplementos de todo, incluidos antioxidantes.

Lo que más poderosamente me ha llamado la atención es que las investigaciones científicas no concluyen que es necesario comer carne. Ni siquiera me había planteado que hubiera que investigar algo en tal sentido. No digo que no se investigue, pero me he quedado a cuadros. ¿Hay que demostrar que es necesario comer carne? Pues es muy sencillo, más que una cuestión de necesidad, es una cuestión de disponibilidad, y la carne es la fuente proteica más fácilmente obtenible y más abundante en la naturaleza. Creo que hay una fiebre histérica que ahora está de moda en lo que todo se cuestiona y todo es malo y se busca el alimento perfecto en términos de salud. Dudo mucho que exista una dieta perfecta, y la variabilidad individual tiene mucho que decir. ¿Qué pasa con los que tienen intolerancia a la lactosa? No les recomiendas comer carne, no pueden tomar leche ni derivados...

[maychikka]

Pues la cosa empezó en el Homo habilis, así que viene de lejos. Si nuestros ancestros no hubiesen cazado animales para alimentarse, nosotros sencillamente no estaríamos aquí. ¿O piensas que podían ir a recolectar moras al campo? Además, hasta que llegó la domesticación en el Neolítico, tampoco disponían ni de huevos ni de leche.

Estimado, ante todo, preferiría, ya que es un foro de ciencia, fundamentar con trabajos de investigación tus comentarios, sino esto se trasnforma en un post de charlatanería, y no es mi forma de dialogo.

Ante todo, no hay muchos trabajos de investigación que demuestren que comían nuestros antepasados, pero los pocos que hay , algunos plantean que la dieta principal eran vegetales.

Por lo tanto, ante posible dudas del pasado , es inválido tu comentario.

Respecto al tema, un comentario de las investigaciones de Alan Walker de la Universidad de John Hopkins

El antropólogo Alan Walker de la Universidad de John Hopkins , cuando 
estudiaba las ranuras de dientes fosilizados, encontró surtidos diversos 
de diferentes alimentos. Afirmó que nuestros primeros ancestros humanos no 
vivieron de una dieta donde predominaba la carne, ni las semillas, raíces, 
hojas o zacate, ni eran omnívoros. Parece que subsistían principalmente de 
una dieta de fruta. NO SE HAN ENCONTRADO EXCEPCIONES. Cada diente fue 
examinado y aquellos que venían de los hominidos de hace 12 millones de 
años, que están en línea directa con el Homo Erectus, se comprobó eran 
frugívoros.

La teoría de Wheeler no está comprobada, y está mal expresado decir que está 100 % comprobada, ya que o está comprobada o hay indicios, pero no es una custión % .

Esa teoría , yo al menos no le doy ningún valor, ya que contrariamente a lo que algunos piensan, el aumento de productos que potencialmente generan compuestos aminados y amoniacales , es decir, las proteinas, aumenta el daño del SNC.

Recomiendo que leas algo de Encefalopatía hepática para entender del tema, que es una enfermedad mortal, que el organismo crea una via altenrativa al sistema porta hepatico, y las aminas y otras sustancias amonio cuaternarias, comienzan a auemtar en sangre y termina por generar una encefaltopatía, que en la mayoría de las veces, hace que el bebé no pase los 2 años de vida.

Por lo tanto, no creo que tenga mucha validez esa teoría.

Creo que hay una fiebre histérica que ahora está de moda en lo que todo se cuestiona y todo es malo y se busca el alimento perfecto en términos de salud

Donde?

Todos las conclusiones que he sacado yo, como investigador y profesional, no surge de corrientes his´tericas como planteas. Mas bien , la gente que es vegetariana , sacando la India, no superan el 5 % en ningún pais del mundo, por lo tanto, ¿de que fiebre histérica estás hablando?

De todos modos, sería mas que bueno , que la gente comience a aprender que según que se coma , aumentan los riesgos de las pirncipales enfermedades que matan, cosa que no es poco.

Hay que ser científico, y para ello no es necesario ser profesional, sino que hay que tener mentalidad de científico, y eso se logra cuando uno busca la objetividad y no trata de imponerse ideas subjetivas.

saludos