El trío mortal, diabetes, hipertensión y obesidad

Por Ariadne Gallardo Figueroa.- Cada 33 segundos muere una persona de problemas cardiovasculares en México, pero en Yucatán se encuentra el mayor número de obesos, diabéticos e hipertensos de todo el país, esto se determina al realizar uno de los estudios mas acuciosos que marca la punta de lanza en cuanto índices de prevalencia y que se utilizará como parte de un proyecto educativo para países vinculados a valores similares en el diagnostico señalado.

Al respecto el médico internista Renaud Timmers, profesor adjunto del departamento de epidemiología clínica del hospital Royal Victoria en McGill University, en Montreal Canadá nos habla de ese grave problema de salud, genética y educación, ya que buena parte de la vida en las grandes urbes motiva la vida sedentaria y ésta inicia desde la escuela, donde a la actividad intelectual y académica se le da un alto valor agregado, no así a las horas dedicadas a los deportes y la gimnasia, por lo cual nos comenta que en los programas oficiales de estudio básico de Canadá se ha puesto como obligatorio el emplear 4 horas diarias a dinámicas que ejerciten a los estudiantes, cuando en otros países, como por ejemplo México no se les da en muchas escuelas educación física o se limita a una hora semanal, sin importar que sean instituciones del sector privado o público.

En Yucatán, el 32.4 por ciento padece de problemas relacionados con hipertensión arterial y el 20.90 % es diabético o está en vías de serlo, además el apego a las terapias correctivas o medicamentosas es muy pobre, apenas del 27% y este estudio hace notar que en las mujeres es mayor la incidencia a padecer los síntomas de la triada mortal como se ha llamado a esta serie de enfermedades relacionadas, es fácil diagnosticar -apunta el galeno- en una mujer hipertensa que el siguiente paso es la diabetes y ambos padecimientos están íntimamente relacionados con la obesidad.

El interés que pone un enfermo hipertenso a su alimentación y cambios de hábitos, es muy pobre en contraposición al seguimiento que se da en enfermos con algún tumor cancerígeno, ya que el apego por temor a morir es mayor, sin embargo la hipertensión cobra más vidas que en aquellos pacientes que su sintomatología está relacionada con el cáncer.

Se estima que para el año 2025 en el mundo mueran por hipertensión 300 millones de personas, y el índice de supervivencia que se ha incrementado a 95 años, en las últimas década, ya que en 1995 la esperanza de vida era de 50 a 60 años y actualmente se ha incrementado, paradójicamente se podría revertir con el paso del tiempo a causa de la pobre calidad de vida y deficiente alimentación de los pacientes, esto no necesariamente se traduce en pobreza, sino en exceso de dulces, bebidas azucaradas, grasas animales y actividad nula o sedentarismo prolongado, reflexiona el especialista de origen belga Renaud Timmers.

Actualmente no hay señales de que el problema de la obesidad esté bajo control puesto que al promediar la ganancia de peso entre los mexicanos y americanos en general, los índices muestran una ganancia de 1 kilogramo por año.

Para evitar los síntomas y agravarlos a futuro hay un remedio infalible que podría reducir el problema de la diabetes hasta en un 58% y se limita a proponerse un régimen de actividad física, evitar o reducir al máximo el hábito del fumar, alimentarse de frutas y verduras, olvidarse de los refrescos embotellados aún aquellos que se etiquetan como “lights”, ya que el hipotálamo no reconoce entre un azúcar artificial o una que no lo sea, su respuesta para el páncreas es clara: enviar una descarga de insulina y el circulo vicioso se presenta cuando la insulina provoca en el organismo que se vuelva a sentir hambre a las pocas horas de haber comido, esta hambre no es fisiológica, sino cerebral.

Sin embargo dentro de los buenos hábitos, hay quienes creen que teniendo una buena dieta pueden seguir fumando, al respecto hay datos interesantes en el incremento de dicha práctica.

Pese a los anuncios en las cajetillas de cigarrillos y en la evidencia del mal que puede provocar en los seres humanos el fumar no es algo que parezca tener el menor viso de desaparecer en las próximas décadas, ya que nos hacen pensar que las cosas no cambian con la rapidez deseada, los siguientes datos de la Encuesta Nacional de Adicciones 2002 son muy reveladores y provienen directamente de la Dirección General de Epidemiología, de la Secretaría de Salud en nuestro país, México. (En la imagen)

Resulta interesante hacer notar que en estudios realizados entre 1995 a 97, el índice de mortalidad por problemas de hipertensión entre los hombres y mujeres de México y los Estados Unidos tiene una clara tendencia que pone el foco rojo entre nuestros compatriotas:

Veamos, mientras en México en dichas fechas morían en un porcentaje de 14.38, los hombres, las mujeres lo hacían en 16.84, cuando en los Estados Unidos notamos que el porcentaje de hombres que morían de hipertensión era de 9.38 y las mujeres estadounidenses contaban entre los decesos de hipertensas en un porcentaje de 7.14. En cuanto a las enfermedades derivadas de la diabetes que declinaban en fallecimiento en el año de 1997 podemos percibir que las mujeres mexicanas fallecen de diabetes mellitus en 61.39%, los hombres mexicanos por su parte fallecen en un porcentaje menor que es de 56.65, en contraposición a los estadounidenses que mueren de esta enfermedad crónica degenerativa los hombres en un porcentaje de 14.89 y las mujeres en 12.48%

Pero los riesgos cardiovasculares son acentuados como lo podemos percibir en estos datos estadísticos cuya evolución se determinó entre 1993 y 2000:

En cuanto a la diabetes el incremento fue del 50%, por su parte el riesgo cardiovascular provocado por el tabaquismo aumentó en un porcentaje de 41%, por su parte el papel que juega la hipertensión en este riesgo tuvo un aumento del 13% y por último lo relacionado a obesidad, en hombres y mujeres con grasa Interabdominal excesiva subió en un porcentaje del 14%.

Para muchos médicos es muy deprimente reconocer que son simples espectadores de la historia natural de los padecimientos de sus pacientes, ya que poco puede hacer la medicina más innovadora, sí al salir del consultorio el paciente no reconoce que es su estilo de vida lo que lo mantiene enfermo y no precisamente un medicamento milagroso podría curarlo, sino el cambio de hábitos y sedentarismo de su diario vivir.

Enlaces:

• Royal Victoria en McGill University
  http://www.medicine.mcgill.ca/psychiatry/default.htm

• diabetes
  http://www.divulcat.com/enciclopedia/diabetes
• hipertensión
  http://www.divulcat.com/enciclopedia/hipertensi%F3n
• obesidad
  http://www.divulcat.com/enciclopedia/obesidad